——Ин мақола аз он нусхабардорӣ шудаастMedpageToday
Хориҷ кардани ҳарду тухмдонҳо пеш аз менопауза бо эҳтимоли бештари мушкилоти музмини саломатӣ ва коҳиши фаъолияти ҷисмонӣ пас аз солҳо алоқаманд аст, махсусан дар заноне, ки қаблан ҷарроҳӣ шуда буданд, як таҳқиқоти фарогир нишон дод.
Дар муқоиса бо гурӯҳи синну солашон мувофиқ, занони то 46-сола, ки барои шароити ғайриоддӣ - бо ё бе гистерэктомияи пеш аз менопаузии дуҷонибаи оофорэктомия (PBO) гузаштаанд, дар озмоиши пиёдагардии шашдақиқаӣ, ки пас аз ду даҳсола дар клиникаи амбулаторӣ гузаронида шуда буданд, камтар хуб иҷро шуданд ва эҳтимоли зиёд буд. дорои шароити музмин:
Астма: ё 1,74 (95% CI 1,03-2,93)
Артрит: ё 1,64 (95% CI 1,06-2,55)
Апноэи хоби обструктивӣ: ё 2.00 (95% CI 1.23-3.26)
Шикастан: ё 2,86 (95% CI 1,17-6,98)
"Ин натиҷаҳо таъсири манфии дарозмуддати оофорэктомияро барои заноне, ки нишонаҳои тухмдони хуб ё тамоман надоранд, нишон медиҳанд, ки хатари миёнаи генетикии саратони тухмдон доранд" ба хулосае омаданд муҳаққиқон бо роҳбарии Мишел Миелке, MD, PhD, аз Мактаби Донишгоҳи Вейк Форест. Тибб дар Уинстон-Салем, NC, дар мақолае дар Менопауза.Ин натиҷаҳо ҳангоми баррасии он, ки оё ovariectomy (PBO) ва гистерэктомия гузаронида мешаванд, муҳиманд.
Стефани Фаубион, MD, MBA, директори тиббии Ҷамъияти менопауза гуфт, бозёфтҳо, ки ба Тадқиқоти Tubectomy and Aging Cohort of Mayo Clinic-2 (MOA-2) такя мекунанд, зарурати табибонро барои тағир додани таҷрибаҳои худ тасдиқ мекунанд.
"Ин танҳо ба адабиёти мавҷуда илова мекунад, ки хориҷ кардани тухмдонҳо дар синни ҷавонтар, махсусан дар синни 46-солагӣ, бо оқибатҳои бади саломатӣ алоқаманд аст" гуфт Фаубион ба MedPage Today.Дар ин лаҳза, ман фикр мекунам, ки мо бояд танҳо чора андешем."
Фаубион, ки ҳамзамон директори Маркази саломатии занон дар клиникаи Майо дар Рочестер, Миннесота аст, аммо дар таҳқиқоти ҳозира иштирок накардааст, гуфт, ки издивоҷ дертар (занҳои аз 46 то 49 сола) низ "наест. ғояи хуб ”, тибқи тадқиқот.Дар ин гурӯҳ, дар муқоиса бо ҳамсолони синну соли онҳо, эҳтимолияти артрит ва апноэ дар хоб зиёд буд ва PBO боиси баланд шудани эҳтимолияти бемории музмини обструктивии шуш дар тамоми когорт гардид.
Дар гурӯҳи PBO, тақрибан 90 фоиз низ аз гистерэктомия гузаштанд ва 6 фоиз пеш аз он гистерэктомия доштанд;дар гурӯҳи истинод ба синну сол, ки аз PBO нагузаштаанд, 9 фоиз гистерэктомия доштанд.
Миелке ба MedPage Today гуфт, ки хориҷ кардани тухмдонҳо ҳангоми ҷарроҳии гистерэктомия (дуюмин ҷарроҳии маъмултарин барои занон) як таҷрибаи маъмул барои занон аст, ки қисман хатари саратони тухмдонҳоро аз байн мебарад.
"Таърихан, - мефаҳмонад Миелке, "боварӣ дошт, ки вақте ки бачадон хориҷ карда шуд, дигар қобилияти такрористеҳсолкунӣ вуҷуд надорад ва аз ин рӯ зарурати хориҷ кардани тухмдонҳо вуҷуд надорад."Бо вуҷуди ин, бо мурури замон, таҳқиқоти бештар ва бештар нишон доданд, ки хориҷ кардани ҳарду тухмдонҳо пеш аз менопаузаи табиӣ метавонад оқибатҳои дарозмуддат ё хатари дарозмуддати бемориҳои дигар дошта бошад.
Агар тухмдонҳо пеш аз менопаузаи табиӣ хориҷ карда шаванд, гуфт Милк, "ба таври қатъӣ тавсия дода мешавад", ки занон то синни 50-солагӣ дар табобати эстроген боқӣ монанд.
Муҳаққиқон қайд карданд, ки тадқиқоти ҷорӣ баҳодиҳии ҳамаҷонибаи ҷисмонии занони дорои таърихи ҳуҷҷатии PBO-ро дар бар мегирад, дар ҳоле ки таҳқиқоти дигар дар бораи PBO ва натиҷаҳои саломатӣ асосан ба ҷамъоварии ғайрифаъол аз сабтҳои тиббӣ такя карда, натавонистанд "доменҳои мушаххасро ба даст оранд" фаъолияти бадан ё дигар чораҳои вобаста ба пиршавӣ».
Тафсилоти омӯзиш
Миелке ва ҳамкасбон маълумотро аз Системаи пайвасти сабти тиббии Лоиҳаи Эпидемиологияи Рочестер (REP) ва омӯзиши MOA-2 истифода бурданд, ки дар он занон дар Олмстед Каунти Миннесота муайян карда шуданд, ки дар байни солҳои 1988 ва 2007 бо PBO барои шароитҳои ғайримуқаррарӣ табобат карда шуданд ва дар ҳоли ҳозир набуданд. хатари баланди саратони тухмдон. Иштирокчиёни MOA-2 бо як гурӯҳи истинод аз заноне, ки PBO қабул накарданд, бо як гурӯҳи истинод аз заноне, ки PBO қабул накарданд, ҷуфтшуда муқоиса карда шуданд.
То соли 2018, вақте ки омӯзиши рӯ ба рӯ оғоз шуд, аксарияти онҳое, ки дар гурӯҳҳои PBO ва истинодҳо ҳастанд, ҳанӯз зинда буданд (мутаносибан 91,6% ва 93,1%).
Гурӯҳи тадқиқотӣ 274 зани англисзабонро аз MOA-2, ки пас аз 22 соли миёнаравӣ бо PBO пайгирии шахсан гузарониданд, аз ҷумла 161 бемороне, ки барвақт (пеш аз 46 сола) (59%) ва 113 беморро аз сар гузаронидаанд, ҷалб кард. ки аз ин муолича дер гузаштанд (синнашон аз 46 то 49) (41%).
Иштирокчиён бояд ҳангоми бақайдгирӣ 55 сола ё калонтар бошанд ва агар патология дар PBO-и онҳо ашаддӣ нишон дода бошад ё дар 5 соли охир дар REP дида нашуда бошад, хориҷ карда мешуданд.Онҳо аз рӯи синну сол ба 240 иштирокчиёни гурӯҳи истинод, ки PBO надоштанд, мувофиқат мекарданд.
Дар маҷмӯъ, синну соли миёнаи занҳо 67 сола буданд, 97-99% сафедпӯстон буданд ва тақрибан 60% ҳеҷ гоҳ тамоку накашидаанд.
Бемориҳои музмин бо сабтҳои тиббӣ баҳо дода шуданд.Илова ба ассотсиатсияҳои қаблан зикршуда, муҳаққиқон ҳеҷ гуна робитаи байни PBO ва саратон, диабети қанд, деменсия, гипертония, гиперлипидемия, аритмияи дил, бемориҳои гурда, сипаршакл ё ҷигар, остеопороз ё ҳамлаи муваққатии ишемикиро наёфтанд.
Муоинаи ҷисмонӣ ченакҳои қувват ва ҳаракатро дар бар мегирад.Дар муқоиса бо гурӯҳи истинод ба синну сол, заноне, ки аз PBO гузаштаанд, таносуби фарбеҳи сипаршакл/птеронавикулярӣ баландтар буданд ва дар озмоиши 6-дақиқаии пиёда (-14 метр) бад кор карданд, дар ҳоле ки заноне, ки аз PBO-и барвақт гузаштаанд, дар 6 дақиқа беҳтар кор карданд. санҷиши роҳ (-18 метр).Занони гурӯҳи охири PBO дар муқоиса бо гурӯҳи истинодӣ вазни миёнаи фарбеҳ, массаи лоғар ва зичии устухони сутунмӯҳра баландтар буданд.
Миелке ва ҳамкасбони он қайд карданд, ки азбаски тадқиқот байнисоҳавӣ буд, сабабиятро муайян кардан мумкин нест ва таҳқиқоти тӯлонӣ тавсия дода мешавад.Онҳо инчунин қайд карданд, ки заноне, ки дар тадқиқот иштирок доштанд, шояд аз шумораи умумии аҳолӣ солимтар буданд ва ба бартарии сафедпӯстон ҳамчун яке аз маҳдудиятҳои тадқиқот ишора карданд.
Hongguan дар бораи саломатии шумо ғамхорӣ мекунад.
Бештар Маҳсулоти Ҳонггуанро бинед→https://www.hgcmedical.com/products/
Агар ягон эҳтиёҷоти таҷҳизоти тиббӣ дошта бошед, лутфан бо мо дар тамос шавед.
hongguanmedical@outlook.com
Вақти фиристодан: сентябр-18-2023